全國防控近視新進展:部分地區近視率納入績效考核

黨中央、國務院高度重視兒童青少年近視防控，2018年8月30日，教育部等八部門聯合印發了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。一年多來，各地深入落實《實施方案》，近視防控取得重要進展。全國各地為防控近視“出新招”，例如，上海、湖北等地將近視防控、總體近視率等納入政府績效考核。

加強組織領導，優化系統設計。江西省成立分管副省長任組長的近視防控工作領導小組。浙江、新疆、北京、山東等地增加科技、醫保、共青團、婦聯等部門為近視防控聯席會議成員單位。山東省出臺《學生體質健康促進條例》，明確近視防控責任。云南省提出2020年教室照明衛生標準達標率100%，學校配備1名校醫（保健教師）和1名健康教育骨干，2023年中小學課桌椅配備衛生標準達標率100%。甘肅省嘉峪關市融合健康教育、綜合干預、跟蹤管理，建立健康視力保障體系。

落實主體責任，凝聚防控合力。30個省份出臺了省級近視防控方案，黑龍江、江西、山西等地由省人民政府辦公廳印發方案。福建省要求學校建立學生視力健康管理領導小組，將近視防控納入學校、班主任考核，實行小學課中“暫停”制度。各省（區、市）人民政府和新疆生產建設兵團落實與教育部、國家衛生健康委簽訂的近視防控責任書。天津市教委、衛生健康委與16個區人民政府簽訂近視防控責任書。寧夏回族自治區教育廳、衛生健康委與五市人民政府簽訂近視防控責任書，五市與所轄23個縣（市、區）人民政府簽訂目標任務責任書。福建省邵武市與全市92所中小學、幼兒園簽訂責任狀，遴選近視防控特色學校，投入280萬元改造健康光環境。黑龍江省構建“一檔案、二機構、三結合”模式，建立學生視力檔案，建設視光專業衛生和宣傳教育機構，認定300所視力監測校。北京、浙江、山東、湖北等地建立省級近視防控專門機構，督促各地組建學校衛生與近視防控科室，加強醫師培訓，提供技術標準，培育眼科與眼視光醫療健康產業鏈。

突出試點帶動，強化示范引領。河北省石家莊市加強近視防控改革試驗區建設，實施視力防控服務體系、家庭視健康樣本、學校視覺環境達標、近視防控隊伍建設、學生視力檔案完善、用眼衛生常規標準化、視光體育健康促進等“七大工程”。內蒙古自治區包頭市青山區建立學生屈光發育檔案，制定個性化方案，動態觀察，長期跟蹤。吉林省長春市設立2個視力健康干預試點區，確定9所試點校，建立近視防控小屋。福建省泉州市晉江市為中小學生免費體檢，篩查1.4萬學生并建立視覺發育檔案。四川省成都市以選聘健康副校長、建設健康教室等為載體，全面推進近視防控；金牛區開展“國球護眼球”課題研究，每天一節體育課，增加學生戶外體育鍛煉時間；成華區電子科大附小推動領導班子、教師、學生、家長、社會等增強合力。

推進教醫融合，發揮專家作用。江西、廣東、天津、內蒙古等地成立省級近視防控專家組（庫），完善校醫院、基層醫療衛生和眼科機構協作機制。上海市細化近視分級診斷標準，建立“市—區—社區”醫療機構分級轉/復診制度，推動屈光發育檔案、篩查服務、臨床診斷與矯治等信息互聯互通，支持家長和學生開展視力健康自主管理。湖北、廣東、重慶等地編制近視防控指導手冊、課件等。

堅持科學防控，定期監測預警。浙江省溫州市、杭州市上城區普查中小學生視力，建立視功能大數據。湖北、遼寧、河北等地開發視力健康管理系統，制定視力不良風險預警分級標準，開展監測、預警、評估和干預，學生視力健康檔案隨入學、升轉學實時轉移。江蘇省建立中小學生和6歲幼兒視力健康檔案，2019年完成100萬6歲兒童建檔。

減輕學業負擔，強化體育鍛煉。新疆維吾爾自治區印發中小學生減負實施方案，開展減負督導檢查和幼兒園“小學化”治理。四川省執行中小學減負“十嚴十不準”，控制家庭作業量、考試次數，減少教學電子產品使用，增加學生戶外運動和睡眠休息時間。黑龍江省落實小學生、初中生早晨到校時間不早于8：00、高中生不早于7：30，保證學生睡眠時間。安徽省實施學生體育家庭作業制度，推進陽光體育。西藏自治區堅持開齊開足體育與健康課，中小學生每天上下午各做1次眼保健操，落實陽光體育1小時和全國校園足球特色學校每周1節足球課，開展鍋莊舞等特色課間操。新疆生產建設兵團強化體育課和課外鍛煉，普及和發展冰雪運動，舉辦青少年速度滑冰和滑雪錦標賽。山西省長治市將中考體育分值增加到70分，增設綜合素質評價，身體素質分值占比40%，裸眼視力和體重為主要評價指標。上海市在8個區的24所小學探索學生戶外活動時間每天增至2小時的近視預防干預，學生近視發生率下降近30%。

加強硬件建設，改善視覺環境。江蘇省實施教室視覺環境達標工程，三年內逐步更換教室照明燈具，改善照明條件。將視覺環境、課桌椅匹配等納入衛生監督范圍。安徽、海南、河北、上海等地開展“智慧照明”試點，更換護眼燈具，配備可升降課桌椅。安徽省蕪湖市十二中按照南航飛行班級采光標準配備燈具，在柔和暖光和藍色教室涂墻環境下，學生三年無近視增長現象。

注重家校聯動，全面攻堅克難。重慶市印發“一起行動，共同呵護好孩子的眼睛——致家長的一封信”，營造家校聯動良好氛圍。河北省督促學校向家長宣講近視防控措施和預防知識，促進家長參與。新疆維吾爾自治區落實學生健康體檢和每學期2次視力監測制度，向家長反饋結果。

加強市場監督，規范行業行為。江西、貴州等地加強監管，要求從事近視矯正的機構或個人，不得在宣傳中使用“康復”“恢復”“降低度數”“近視治愈”“近視克星”等表述，避免誤導。江蘇省抓好眼視光產品市場和驗光配鏡行業監管整頓，加大執法檢查力度，開展采光照明抽檢，規范近視矯正。黑龍江省認定49所醫療機構為青少年近視眼防控基地。

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