守衛(wèi)孩子光明未來 你我攜手同心

黨的十九大報告中明確提出，要實施健康中國戰(zhàn)略。少年強則國強，打造“健康中國”的根基是注重少年兒童的健康成長。近年來，由于生活水平不斷提高，過度使用電子產(chǎn)品、營養(yǎng)過剩、不愛體育運動的“小眼鏡”“小胖墩”越來越多。為綜合防控兒童青少年近視、給孩子們一個光明的未來，國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合八部門共同出臺了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，提出“到2023年，力爭實現(xiàn)全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上，近視高發(fā)省份每年降低1個百分點以上”的目標(biāo)。濟南市歷下區(qū)人民醫(yī)院(以下簡稱“歷下醫(yī)院”)積極響應(yīng)號召，努力踐行健康中國戰(zhàn)略，深入到孩子們中間，從心靈的窗口眼睛抓起，實施提前干預(yù)。

2019年伊始，該院為轄區(qū)的孩子們從幼兒園入園第一天開始就建立眼健康檔案，直到孩子初中畢業(yè)，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，保障孩子用眼健康。12月11日，記者跟隨歷下醫(yī)院醫(yī)生，來到濟南市歷下區(qū)文化東路小學(xué)，為該校的45位學(xué)生和家長帶去了一堂生動的“愛眼課程”。用眼衛(wèi)生關(guān)乎孩子未來光明

“喚起兩眸清炯炯，淚花落枕紅棉冷”“一雙眼光射寒星，兩彎眉渾如刷漆”……當(dāng)這些古人的詩詞在大屏幕上出現(xiàn)時，歷下醫(yī)院協(xié)和眼科中心、視光學(xué)門診醫(yī)生羅公成這樣對文化東路小學(xué)的學(xué)生們說：“它們描寫的都是眼睛，細細讀來，我們可以體會到一雙明亮的眼睛是多么的美麗。”

羅公成對家長們說，“共同呵護好孩子的眼睛健康，讓他們擁有一個光明的未來”是每一個人的希望，實現(xiàn)這個目標(biāo)，需要社會各界人士的共同努力。“課間活動不打鬧，筆尖不要對眼睛。未知藥水不滴眼，不能對著強光瞧。”一首“打油詩”簡單明了地向孩子們講清楚了保護眼睛的“四不”。之所以強調(diào)這“四不”，是因為根據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計，兒童眼外傷占兒童外傷總數(shù)的15%至27%。“那么，不幸有外傷出現(xiàn)該怎么辦呢？”專程趕來聽課的學(xué)生家長王愛芳提出了問題。羅公成告訴她，處理眼睛外傷，同樣可以記住一首“打油詩”——“眼周腫脹先冷敷，切勿拔出尖銳物。異物入眼別揉搓，化學(xué)藥品清水沖。”

羅公成說，醫(yī)生根據(jù)對歷下區(qū)中小學(xué)生視力普查的情況發(fā)現(xiàn)，視力不良的學(xué)生不在少數(shù)，因此，管控、干預(yù)他們的視力健康成為少年兒童健康管理工作的重要一環(huán)。在所有的視力不良情況中，“近視”成為“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。他介紹，近視就是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)折射后焦點落在視網(wǎng)膜之前。“近視形成的原因也很簡單，就是長時間、近距離地學(xué)習(xí)、使用電子產(chǎn)品，眼睛得不到充分的休息，在變形之后難以恢復(fù)。”近視防控，一定要引起家長和老師的充分認(rèn)識，嚴(yán)格管控，因為從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來講，近視是無法被治愈的。“在這里我們要說明一個問題，現(xiàn)在有些商家推出所謂的近視治愈設(shè)備或者手段，這應(yīng)該是存在虛假、夸大宣傳的成分。”羅公成說，根據(jù)我國眼科專家介紹，兒童青少年時期可以通過科學(xué)用眼、增加戶外活動時間、減少長時間近距離用眼等方式來預(yù)防、控制和減緩近視的進程，“所以說，面對孩子的近視問題，家長們一定要做到‘心中有數(shù)’，不要盲目相信那些廣告。”

除了近視，弱視也是威脅少年兒童眼健康的疾病之一。所謂弱視，就是眼部無明顯器質(zhì)性病變，或者有器質(zhì)性改變及屈光異常，但與其病變不相適應(yīng)的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于標(biāo)準(zhǔn)視力均為弱視，可以發(fā)生于一眼或兩眼，發(fā)病率3%。看似復(fù)雜，其實它患病的原因也很簡單，斜視性、屈光參差性、屈光不正性、形覺剝奪性都是患病誘因。建立“三級防控體系”是關(guān)鍵。

在活動現(xiàn)場，4年級1班的孫欣墨聽得很認(rèn)真。她說：“從小，爸爸媽媽和老師們對我的眼睛健康很是重視，學(xué)校經(jīng)常給我們講用眼知識，告訴我們正確的坐姿，讓我們多和大自然接觸，不要用手去揉眼睛。而且，爸爸媽媽是絕對不允許我沒有節(jié)制地去看電子產(chǎn)品的，即使是電視，我看的時間也不長。”

參與本次活動的文化東路小學(xué)辦公室主任張鑫說，學(xué)生們的眼健康問題是老師們的“首要問題”。“當(dāng)一名老師，不但要抓好學(xué)生的德育發(fā)展，身體健康也很重要，畢竟孩子們是未來的希望。因此，擁有一個健康的體魄非常重要。我們老師缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，但我們并不擔(dān)心。因為歷下醫(yī)院的醫(yī)生們經(jīng)常來到孩子們身邊，為他們查體、宣教健康知識。”

談到本次活動，張鑫表示，考慮到孩子們年齡小，不一定能夠掌握詳盡的用眼知識，因此，學(xué)校專程邀請了部分學(xué)生家長共同參與。“家長的參與，可以形成家庭、學(xué)校、醫(yī)院共同聯(lián)手的‘三級防控體系’，確保孩子的眼睛每時每刻都能受到保護。所以，家長課堂功能的完善，有助于孩子眼睛疾病的防控。”據(jù)介紹，2019年年初，山東省學(xué)生健康網(wǎng)面向家長開放，家長們憑借用戶名以及登錄密碼等數(shù)據(jù)信息可以在網(wǎng)絡(luò)上找到自己孩子的成長曲線以及健康檔案，更難能可貴的是，家長能夠看到專業(yè)醫(yī)生提供的正常孩子的健康成長曲線，可以用來比較自己孩子的曲線，從而進行健康干預(yù)。

現(xiàn)在，在醫(yī)生與學(xué)校的共同努力下，家長們也逐漸認(rèn)知了正確的用眼方法。大多數(shù)家長學(xué)會了營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導(dǎo)孩子進行戶外活動或體育鍛煉，使其在家時每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上。已患近視的孩子應(yīng)進一步增加戶外活動時間，延緩近視發(fā)展。鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，督促孩子認(rèn)真完成寒暑假體育作業(yè)，使其掌握1-2項體育運動技能，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成終身鍛煉習(xí)慣。而且，家長陪伴孩子時應(yīng)盡量減少使用電子產(chǎn)品，有意識地控制孩子特別是學(xué)齡前兒童使用電子產(chǎn)品，非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30-40分鐘后，應(yīng)休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應(yīng)越短。

另外，學(xué)校方面也切實減輕孩子負(fù)擔(dān)，不盲目增加課外培訓(xùn)，家長也應(yīng)根據(jù)孩子興趣愛好合理選擇，避免學(xué)校減負(fù)、家庭增負(fù)。打造“守衛(wèi)孩子光明”品牌。

記者在歷下醫(yī)院2月27日發(fā)布的通知上看到，2019年歷下區(qū)對全區(qū)在院兒童免費實施屈光篩查項目，同口腔涂氟一起進行，具體由歷下醫(yī)院視光學(xué)門診負(fù)責(zé)落實。此項檢查意在篩查幼兒斜弱視、早期屈光不正，為近視的早期防控提供支持。

羅公成介紹，目前歷下區(qū)政府針對全區(qū)居民實施了兩個眼科相關(guān)的民生項目：一個是針對全區(qū)60歲以上的居民實施的光明工程，免費為白內(nèi)障患者進行手術(shù)治療，檢查費、住院費、手術(shù)費以及人工晶體費用全免；一個是針對全區(qū)3到6歲的在托兒童實行了免費的屈光篩查，意在篩查幼兒斜弱視、早期屈光不正，為弱視的干預(yù)以及近視的早期防控提供數(shù)據(jù)支持。再加上一年一度的全市中小學(xué)查體，歷下區(qū)逐漸形成了一條從入托到初中畢業(yè)的全方位視力監(jiān)管體系。

記者了解到，我市歷下區(qū)在2019年時已經(jīng)展開了幼兒至初中的眼保健防控工作，為孩子們建立視力檔案。“從孩子進入幼兒園開始，我們就為其建立健康檔案，記載孩子的視力發(fā)育。本項工作涉及屈光度、眼軸長度、屈光介質(zhì)參數(shù)等，要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，最大限度去干預(yù)孩子的用眼衛(wèi)生。這項工作直到孩子初中畢業(yè)結(jié)束。”羅公成介紹，這項工作不但對于每一位孩子個體有極大的干預(yù)意義，還對整體兒童的眼保健工作有著重大意義。醫(yī)務(wù)工作者可以掌握相關(guān)采樣大數(shù)據(jù)，及時調(diào)整青少年以及幼兒視力診療工作的手段和方式。2019年，該院共為轄區(qū)幼兒實查人數(shù)17000余人，其中，建議復(fù)查人數(shù)1000余人。

僅僅依靠醫(yī)生的努力來干預(yù)孩子們的眼保健是遠遠不夠的，從最近幾年的查體數(shù)據(jù)及臨床經(jīng)驗來看，不管是解決幼兒的弱視問題還是防控青少年的近視問題，都需要政府、社會、醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、家長及孩子本身各方面力量的共同努力。其中家長是一個不可忽視的因素。《綜合防控兒童青少年近視實施方案》中明確提出，家庭對孩子的成長至關(guān)重要。家長應(yīng)當(dāng)了解科學(xué)用眼護眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，盡可能提供良好的居家視覺環(huán)境。0至6歲是孩子視覺發(fā)育的關(guān)鍵期，家長應(yīng)當(dāng)重視孩子早期視力保護與健康，及時預(yù)防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展。家長在關(guān)心孩子學(xué)習(xí)的同時，也要對孩子眼健康投入更多的關(guān)注，尤其是在發(fā)現(xiàn)孩子視力不良之后，盡量到眼科進行必要的檢查，在醫(yī)生的建議下選擇合理的干預(yù)方式，及時控制孩子的近視發(fā)展。專業(yè)人士提出，增加戶外活動和鍛煉、控制電子產(chǎn)品使用、保障睡眠和營養(yǎng)、減輕課外學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、避免不良用眼行為都是保障孩子眼睛健康的重要手段。我們不難發(fā)現(xiàn)，這其中絕大多數(shù)都應(yīng)該由家庭來承擔(dān)。

羅公成告訴記者，在“學(xué)校、醫(yī)院、家庭三級防控體系”中，學(xué)校的地位同樣不可忽視。學(xué)校方面要嚴(yán)格按照國家相關(guān)部門關(guān)于“減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)”的要求，讓孩子有充足的時間享受陽光的沐浴和童年的歡樂。另外，還要改善教學(xué)設(shè)施和條件，鼓勵采購符合標(biāo)準(zhǔn)的可調(diào)節(jié)課桌椅和坐姿矯正器，為學(xué)生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學(xué)習(xí)環(huán)境，嚴(yán)格按照普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，落實教室、宿舍、圖書館(閱覽室)等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設(shè)備。加快消除“大班額”現(xiàn)象。學(xué)校教室照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)達標(biāo)率100%。根據(jù)學(xué)生座位視角、教室采光照明狀況和學(xué)生視力變化情況，每月調(diào)整學(xué)生座位，每學(xué)期對學(xué)生課桌椅高度進行個性化調(diào)整，使其適應(yīng)學(xué)生生長發(fā)育變化。

得力工作來源于強大實力

歷下醫(yī)院協(xié)和眼科自2011年起與北京協(xié)和醫(yī)院眼科開展合作，該院眼科診療技術(shù)得到了長足進步；同時，我市患者可以“足不出戶就可享受北京眼科專家醫(yī)療服務(wù)”。協(xié)和眼科中心設(shè)備齊全、技術(shù)力量雄厚，下設(shè)準(zhǔn)分子激光近視眼治療中心、白內(nèi)障治療中心、眼底病治療中心以及驗光配鏡中心4個中心。

為確保醫(yī)療質(zhì)量，協(xié)和眼科中心引進了NIDEK準(zhǔn)分子激光治療儀、角膜板層刀、角膜測厚儀、非接觸式眼壓計、電腦驗光儀、角膜曲率計、眼科A/B超以及白內(nèi)障超聲乳化儀；加拿大的快速消毒柜；數(shù)字化眼底熒光血管造影儀，眼科532倍頻激光、810激光以及高性能的手術(shù)顯微鏡；角膜地形圖；玻璃體切割儀；全自動靜態(tài)視野計等，總價值上千萬元。

協(xié)和眼科中心邀請北京協(xié)和醫(yī)院等眼科專家開展白內(nèi)障超聲乳化術(shù)+人工晶體植入術(shù)、準(zhǔn)分子激光近視眼治療術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)、復(fù)雜的玻璃體切割術(shù)、仿真活動性羥基磷灰石義眼座植入術(shù)、垂直肌斜視及“A”“V”型斜視矯正術(shù)等眼科手術(shù)及驗光配鏡服務(wù)。

協(xié)和眼科中心有一支精通業(yè)務(wù)、有愛心、有社會責(zé)任感的技術(shù)團隊，其中眼科博士后張華擔(dān)任協(xié)和眼科中心主任并兼任首席眼科專家，協(xié)和眼科中心會診團隊包括北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授董方田、中華醫(yī)學(xué)會眼科白內(nèi)障學(xué)組委員、南京鼓樓醫(yī)院眼科主任李一壯等。

據(jù)該科室主任郭建蓮說，現(xiàn)在的歷下醫(yī)院協(xié)和眼科掌握了本專業(yè)絕大部分手術(shù)，如超聲乳化加人工晶體植入術(shù)、散光晶體及三焦晶體植入術(shù)、去眼袋術(shù)、重瞼術(shù)、常規(guī)玻切手術(shù)等，年手術(shù)量已經(jīng)突破3000多例。她說，該科室的服務(wù)理念非常簡單，就是盡可能讓每一位患者滿意。這也是科室每一位工作人員的最高承諾；他們始終堅持為患者提供全程眼科醫(yī)療服務(wù)，使每一位到協(xié)和眼科中心就診的患者都能體驗到對病人深切的關(guān)懷和及時、安全、高水平的醫(yī)療服務(wù)。

下面請大家看個視頻，教室照明環(huán)境的好與不好，區(qū)別有多大？

△華輝直發(fā)光led護眼教室燈

△華輝側(cè)發(fā)光led護眼教室燈

△華輝led護眼黑板燈

附：華輝led教室燈和led黑板燈CCC證書↓

附：教育裝備行業(yè)協(xié)會會員證書↓

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