宅家學習，別忘給孩子雙眼“減負”

目前，新冠疫情已得到了明顯控制，各行各業全面復工復產，醫院也逐漸恢復日常診療活動。

    唯獨比較特殊的就是學校，不少低年級的小朋友們仍堅持宅在家里，開始新學期的特殊課程——網課。不知不覺中，部分小朋友的雙眼負擔加重了。雙眼干澀、酸脹、視物模糊等各種問題接踵而至。當然，也有默默承受、閉而不語的小朋友。

    這樣會不會更容易導致小朋友近視啊？很多家長會到門診這樣問。其實，這不單單是家長們的擔心，也是眼科醫生的擔心。答案是不言而喻的。首先，孩子的近距離用眼大大增加，必然會導致近視的加深加快；其次，長時間的近距離用眼，特別是電子產品的應用，又更容易引起酸脹等視覺疲勞現象；第三，戶外活動的減少，燦爛的陽光變成了閃爍的屏幕熒光，也會加速近視的發展。

    為盡可能地保護孩子的雙眼，預防近視，筆者匯總了行業內專家們的科學護眼法寶，在這里和小朋友及家長們分享一下，方便大家“有備無患”。

    間斷用眼法

    1、“20-20-20”法則：近距離用眼20分鐘后，眺望20英尺（6米）遠處20秒。

    2、“30-10”法則：近距離用眼30分鐘后，眺望遠處10分鐘。

    3、近距離用眼40分鐘，休息5-10分鐘。

    端正姿勢法

    1、“一尺一寸一拳”：眼睛離書本一尺，握筆手指離筆尖一寸，胸離桌子一拳。

    2、坐直了讀書很重要：從近視防控的角度來說，兒童保持33厘米的閱讀距離是可行更是必要的，但知易行難，兒童是不容易做到的。家庭是兒童近視防控的第一線，家長要多關注孩子的閱讀行為習慣，注意調整桌椅高度使兒童能保持一尺以上的閱讀距離。

    合理距離法

    1、觀看電腦時，電腦屏幕與眼睛之間距離不低于50厘米，且略低于視線，即屏幕中心在眼睛視線下方約10厘米；

    2、觀看電視時：與電視保持3米以上或4-6倍屏幕對角線長度的距離，電視屏幕與視線平行或稍低一些。

    3、觀看距離越遠近視保護效果越好，投影機>電視機>電腦>IPAD>手機。

    適宜照明法

    1、電子屏幕不宜過亮或過暗，以調節到眼睛感覺到舒適為宜。

    2、光線不足時應同時打開房間頂燈和臺燈，提供一定的背景光，使環境亮度稍弱于電子設備屏幕亮度即可。

    3、要避免背景光源直接刺激眼睛或直射電子屏幕引起反射。

    4、如果在外部光線較強的窗戶邊上課，應使電子屏幕背對窗戶。

    5、光源越靠近太陽光的燈（全光譜，高亮度），越好；

    6、建議閱讀環境能到500lux最好，與國際照明規范中標準一致。（備注：一般教室的照度300+lux,而室外即使是陰天都有20000+lux的照度,晴天是80000+lux甚至100000+以上的照度）

    加濕空氣法

    1、盡量不長時間使用空調，并在房間內放置一些水或使用加濕設備，避免環境溫度過高且干燥，引起眼睛干澀。

    2、可以做15分鐘-20分鐘眼部霧化或進行熱敷，緩解眼干澀。

    積極運動法

    1、按摩眼部穴位舒緩一下疲勞的眼睛（前提是注意手衛生）

    2、晶體和眼球運動操

    3、選擇合適的室內運動，孩子們可以選擇原地跑，廣播操，仰臥起坐等體育活動。

    4、也可以幫助家長做一些力所能及的家務勞動。

    科學飲食法

    1、合理飲食，均衡營養，少吃甜食和零食。

    2、適當補充維生素，可以增強視網膜感光性能；維生素C有抗病毒的功效；VD3促進鈣質吸收，可以補充因為缺少戶外體育運動造成的鈣質缺失，增加鞏膜硬度，控制兒童近視增長速度。

    3、盡量多吃蔬菜水果，減少油脂類、油炸食品攝入，這是食物容易引發瞼板腺障礙，甚至發展成麥粒腫，也就是我們俗稱的“針眼”。

    充足睡眠法

    1、作業越早做完越好，不要拖延到深夜做作業。

　　2、早睡早起暗合自然光暗規律，也對防控近視有益。

　　3、兒童睡眠時關燈，同時臥室用遮光窗簾，阻擋“光污染”。

　　當然，疫情還沒有完全結束，孩子們還是要堅持室內通風，如果要做眼保健操，那么一定要認真洗手。

　　如果在這個期間，眼睛若出現紅癢，不斷揉眼睛，眼分泌物增多等情況，要警惕是否有過敏性結膜炎，需要來醫院檢查一下。

　　最后也最重要的一點就是，等到疫情結束、春暖花開，一定要帶小朋友們去醫院檢查一下有無近視等眼部問題。個性化的專業的意見才是近視防控方案的關鍵。

　　孩子手機看得多，會變“斗雞眼”嗎？

　　一名10歲男孩在假期一有時間就玩手機，一天能玩差不多10個小時，導致眼睛出現了問題，眼睛內斜了，變成了俗稱的“斗雞眼”。近年來，越來越多的類似病例出現，追問其原因，都是和近距離用眼有關系，不得不令人深思。

　　為什么長時間看手機會出現“斗雞眼”？因為，手機是近距離觀看的，這就引起眼睛產生了一個調節過程，調節和輻輳聯動產生近距離閱讀的生理反應。持續的內直肌收縮甚至痙攣，不能得到放松或者外直肌外展功能不足，就會導致看近處出現斗雞眼，看遠處眼球也不能恢復正位，從而看遠出現復視。

　　什么樣的人容易出現這種情況？并不是所有的人都會出現，往往是那些視功能方面有不足，調節和集合過強的患者容易出現這種情況。

　　出現急性內斜視怎么治療？先檢查雙眼集合分開功能，可以做視功能的訓練，同時減少近距離用眼。休養三個月到半年，不行的話可能就要手術了。

　　（作者為上海市第六人民醫院眼科副主任醫師胡穎）

下面請大家看個視頻，教室照明環境的好與不好，區別有多大？

△華輝直發光led護眼教室燈

△華輝側發光led護眼教室燈

△華輝led護眼黑板燈

附：華輝led教室燈和led黑板燈CCC證書↓

附：教育裝備行業協會會員證書↓

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